内蒙古自治区托克托县一位行医30多年的副主任中医师在给记者的来信中说,他14岁开始跟两位中医学习,1988年从内蒙古自治区卫生厅主办的中医函授专科毕业,1996年被评为副主任医师。但在2004年,他因没有执业医师证而被停止执业。他先后多次到自治区卫生管理部门上访无果,而他想报考执业医师又不够资格。“行医30多年现在却变成了‘黑医’,实在想不通!”
重庆市巴南区龙镇卫生院地处边远山区。该院中药师王坤鹏对其家乡的民间草药现状进行过一次调查。他说,在他小时候,民间医生在这个缺医少药的贫困山区十分活跃,村民看病基本靠他们。但近些年中医药渐入低谷,有的卫生院由于经营中药利润太低,已取消了中药房;有的老中医为了生计也不得不学开西药,以支撑自己的业务量,否则连基本工资都难维持。该镇民间中医有三四十人。他们承袭了祖传医术,但《执业医师法》颁布后,他们被定性为与“游医”、“巫医”同一类的非法行医者。该镇民间中医唐某以中医接骨疗法和草药治疗闻名,外乡人也常慕名而至。但由于年龄、文化程度等原因,他不能报考执业医师,诊所面临关门。
就在不久前,记者采访时得知,山西运城那位擅治牛皮癣的民营皮肤病医院的夏院长也因政策对他这个没有学历的民间中医以及民营医院“太苛刻”,已弃医从商去深圳开发房地产了。具有280年历史的“杨荣先铁鹿牌眼药”前不久被定为河南省首批老字号,而这家老字号却抱着“金饭碗”没饭吃。杨家的第七代“掌门人”杨国祥因年龄、文化程度等原因不被允许报考执业医师资格。他长叹:“祖宗留下的这笔宝贵医学遗产或许就要断送在我手里了。”
现行《执业医师法》规定,参加执业医师资格考试或执业助理医师资格考试的人,首先必须具有医学专业本科、专科或中专学历。同时,考卷上西医的内容约占2/5,没有系统学习过西医的人很难通过。民间中医要想合法行医,至少要过学历、西医知识两道关。
据四川省统计,因政策变化,原合法后非法的中医有万余人。中国民族医药协会副会长黄福开透露,据对广西、云南民间中医和民族医的现状调研分析,目前正在全国农村基层行医而由于种种原因未取得合法手续的约有26万人。
王坤鹏说:“民间中医的后代绝大多数已不再学习中医,很多宝贵的中医药知识已在农村逐渐失传,中医药事业正在失去生存发展的根基。”
对中医政策深有研究的科技部研究员贾谦说:“除了看病外,一名合格的中医还被要求会认药、炮制饮片、制作丸散膏丹。而现行政策对这些都有严格限制,致使许多老中医和民间偏方、验方、单方以及宝贵的经验失传。”
世界针灸学会联合会名誉主席、原中国中医研究院副院长王雪苔教授感慨地说:“中医药学的发展规律决定了中医临床队伍的构成不同于西医,不能以考西医的办法来考中医。从一定意义上说,保护民间中医就是保护中医药的源头。让他们具有宽松的实践机会和较好的实践条件,是中医、民族医事业成败的关键。”