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许成勇

许成勇

       男,1975年4月生,广西崇左市人, 乡村执业医师,广西大新县宝新社区卫生所所长。1998年龙州卫校毕业。曾在桃城卫生院、县中医院、县人民医院学习中医、取穴、针刺、艾灸、拔罐、推拿、按摩等。

获得的荣誉
2013年被评选为广西大新县优秀乡村医师。2014年于广西中医药大学壮医培训部进修学习。2014年4月参加 “第九届全国中医药防治老年疾病高级论坛”并发表论文,经组委会评审荣获优秀论文三等奖。2016年3月邀请参加的“全国名老中医药专家薪火传承论坛”,并在会议上分享学术经验。2017年6月作为特邀嘉宾参加“中斯传统医学学术经验交流会”,经论文答辩获得斯里兰卡国际公开补充医学大学传统医学博士学位。2017年12月鉴对祖国医学事业做出的突出贡献,邀请参加“首届中医(药)文化大会”。2018年作为特邀贵宾出席“同根同梦2018全球华人春节联欢晚会”。2019年在第十九届中国世纪大采风年度人物总结表彰大会暨电视录制人物颁奖盛典中,特授予“中国当代最美医生”荣誉称号。2019年参加中国中医药代表团中法中医药健康发展论坛。同年五月份参加在德国罗腾堡举办的第50届国际中医药学术大会,发表了重要论文演讲,并荣获“一带一路”中医药国际传播杰出贡献奖荣誉称号。
农村食道癌高发、城市乳腺癌、结直肠癌高发
目前分析,农村癌症死亡率高于城市,共确诊将年龄、性别和地域标准化后,35~74岁人口的发病率为452.7/10万。按区域分层后,城市人群和农村人群的发病率非常接近(467.8/10万 vs 446.5/10万)。并且癌症发病率随年龄增长而增高。
在35~44岁人群中,女性癌症发病率高于男性;超过该年龄段后,男性的癌症发病率增长得更为迅速,在50岁以上人群中,男性癌症发病率已高出女性很多,这种发病趋势发生转换的年龄节点为45~50岁。
女性人群中最常见的癌症是乳腺癌,占女性癌症病例的15.7%;然后依次为肺癌(包括气管癌)、结直肠癌、宫颈癌和胃癌,这些癌种占女性癌症总病例的37.0%。
在城市地区,十大最常见的癌症依次为女性乳腺癌、肺癌(包括气管癌)、结直肠癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、卵巢癌、口腔和咽喉癌、子宫内膜癌;在农村地区,则依次为肺癌(包括气管癌)、食管癌、胃癌、肝癌、女性乳腺癌、结直肠癌、宫颈子宫癌、胰腺癌、白血病、口腔和咽喉癌。
城市女性乳腺癌的发病率较农村高1.5倍(94.7/10万)。城市结直肠癌的发病率较农村高50%(54.6/10万 vs 35.6/10万),且无论是男性还是女性都是城市人群中发病率更高的。
食管癌是农村人群中第二常见的癌症,农村人群食管癌的发病率较城市高出3倍多(61.3/10万 vs 15.0/10万)。
食管癌是消化系统的一种常见恶性肿瘤,全球每一年约有40万人因食管癌而去世。其发病率和死亡率不同的国家差别很大,我国是世界上食管癌高发国家之一。但是,食管癌的早发现、早诊断仍存在一定的困难,大多数患者在发现时已为晚期。目前治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗为主,但治愈率低,且存在不良反应较多及严重影响生活质量的缺陷。近年来,中医药治疗食管癌的效果上已经得到广泛认可,许多研究表明中医药治疗食管癌疗效确切,已成为治疗食管癌的重要手段之一。临床二十余年来一直致力于中医治疗出直肠癌、食道癌、乳腺癌,在对于食管癌的中医治疗上有自己独到的经验,本文旨在通过对其中医治疗食管癌方面的临床经验进行整理和总结,从而为中医治疗食管癌提供新的思路和方法。
方法:通过文献检索现代中医医家对食管癌的相关论述,总结现代中医医家对食管癌病名、病因、病机、辨证分型的认识及中医中药的使用情况。对食管癌病因病机的认识、辨证论治特点、治法、基本方。
结果:通过文献综述发现,现代医家对于食管癌的认识基本成型,把食管癌的病因于虚、郁、痰、瘀、热五端。在辨证分型方面,以痰气交阻、痰瘀互结、热毒伤阴、气血亏虚最为多见。现代医家根据食管癌的不同时期、不同证型,以扶正祛邪为主要治疗原则,选择扶正培本、理气行滞、涤痰化瘀、清热散结等不同治法治疗疾病。不少医家在长期的临床实践中归纳总结出了自己治疗食管癌的验方、基本方,并且充分发挥中西医结合的优势,采用中药配合放化疗增加疗效,部分医家采用针灸按摩等手段治疗食管癌,取得不错的疗效。
从事肿瘤临床工作二十余年,将中医经典理论、历代医家著作、现代医学思想与临床实践相结合,在中医治疗食管癌的实践中逐渐形成了一套完善独到的辨证论治体系及治疗方法。临床辨证强调阴阳辨证,注重肿瘤发生发展与运气学的关系,采用多种辨证方法综合运用。治疗上以益气养血润燥、化痰利水养阴、化瘀抗癌解毒为大法,总结提炼了治疗食管癌的基本方,同时充分发挥中医外治及针灸的长处,在临床应用时提倡个体化治疗,根据不同情况加减,取得了较好的疗效。从事临床工作二十余年,在中医治疗食管癌上形成了一套完善独到的辨证论治体系,临床取得了较好的疗效。其经验有较强的临床指导作用和实用价值,并可为临床认识和辨治食管癌提供新思路。经多年的临床实践总结了丰富的临床经验,尤其对于饮食起居调理、情绪调节等中医养生治病等方面颇有心得,并取得了一定的成绩。


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